Главная Эндокринология Заболевания поджелудочной железы Стадии гипогликемической комы

Стадии гипогликемической комы

Клинические проявления гипогликемии обусловлены нарушением функций центральной и вегетативной нервной системы.

В развитии гипогликемической комы можно выделить следующие стадии:

• I - корковую. Характеризуется чувством резкого голода, раздражительностью;
• II - нарушение подкорковых структур с вовлечением в процесс области гипоталамуса. Появляются выраженные вегетативные реакции - потливость, сердцебиение, дрожание рук, головная боль, покраснение или побледнение лица, неукротимый голод, но сознание не нарушено;
• III - нарушение подкорковых структур с нарушением сознания. Развивается либо депрессия, либо агрессивность, больные могут совершать немотивированные поступки, иногда присоединяются бред, галлюцинации;
• IV - поражение верхних отделов продолговатого мозга. Проявляется гипертонусом мышц с развитием судорожного синдрома и потерей сознания;
• V - поражение нижних отделов продолговатого мозга. Характеризуется глубокой комой, гипотонией, тахикардией, в процесс могут вовлекаться дыхательный и сосудодвигательный центры, и тогда наступает смерть.

Гипогликемическая кома развивается очень быстро, и все эти стадии могут пройти за несколько минут. Резкое снижение уровня гликемии сопровождается секрецией глюкагона и катехоламинов, что способствует распаду гликогена и компенсаторному повышению уровня гликемии (постгипогликемическая гипергликемия). Данная особенность может вызвать затруднения при определении характера коматозного состояния.

E.A.Xoлoдoвa

"Стадии гипогликемической комы" и другие статьи из раздела Заболевания поджелудочной железы

Читайте также: